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2023版生育津贴&产假工资算法、发放标准、所需材料...

2023-02-28 10:24:18

    近期,为鼓励生育,和各省市陆续出台了生育补贴等相关政策。

    如多地发放育儿补贴,延长产假、婚假等措施。

    随着相关政策的逐渐落地,随之到来的就是女职工产假工资&生育津贴的计算方法,所以今天的文章会为大家专门讲讲产假工资和生育津贴的实操问题,包括:

    产假工资&生育津贴的计算方法;

    没有工作,如何领取生育津贴;

    生育津贴办理流程和材料

    ......

    话不多说,赶紧一起来看看吧~

    产假工资&生育津贴的计算方法

    首先大家要知道,产假工资和生育津贴是不一样的。

    生育津贴:法律、法规规定对职业妇女因生育而离开工作岗位期间,给予的生活费用。为员工承担生育津贴的主体是社保机构。

    产假工资:员工休产假期间,企业为其发放的工资。为员工支付工资的主体是用人单位。

    一、生育津贴计算方法

    生育津贴计算公式:单位职工上年度月平均工资÷30 X 津贴计发天数

    举个🌰:

    一名女职工所在单位上一年月缴费平均工资是5100元,她生育前后共128天产假。那么她享受的生育津贴的标准就是:5100÷30×128=21760(元)

    ⚠️虽然现目前各地都在延长产假,但大部分地区支付生育津贴的天数仍是128天,仅有少部分地区延长了生育津贴支付期。

    如南京市就明确调整职工生育津贴支付期,由128天增加至158天 :

    为贯彻落实《中共江苏省委 江苏省人民政府印发江苏省关于优化生育政策促进人口长期均衡发展实施方案的通知》精神,切实维护职工合法权益,南京市调整职工生育保险生育津贴支付期,自2022年2月10日起执行。

    其中明确规定,生育津贴按照职工产假天数计发,符合政策规定生育的,享受158天生育津贴,比原来的128天增加了30天。其中难产的,增加15天生育津贴;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,增加15天的生育津贴。难产及生育多胞胎的,生育津贴天数叠加享受。

    本次调整职工生育津贴支付期自2022年2月10日起执行。

    ——来源南京市人民政府

    二、产假工资计算方法

    根据《女职工劳动保护特别规定》第八条规定:

    女职工产假期间的生育津贴,对已经参加生育保险的,按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。

    女职工生育或者流产的医疗费用,按照生育保险规定的项目和标准,对已经参加生育保险的,由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,由用人单位支付。

    也就是说如果女职工在休产假期间已经享受了生育津贴、医疗补贴等待遇,若生育津贴高于员工平均工资,则企业不用再向其支付产假工资。

    若低于平均工资,则公司需要补足差额。而对于超过生育津贴支付期限、未达到生育津贴领取标准、或者企业未给员工缴纳生育保险的,企业需要支付按照产前工资标准支付产假工资。

    举个🌰:

    一名女职工每月生育津贴为8000元,而用人单位当月的平均工资为8500元,其中的500元差额需要用人单位补足;女职工每月生育津贴为8000元,而用人单位当月的平均工资为7500元,超过平均工资的500元用人单位不能克扣。

    个人如何领取生育津贴?

    在现实生活中,有很多女职工为了能在怀孕期间更好的休息会选择辞职好好待产,那没有工作还可以领取生育津贴吗?

    一般来说,只有在怀孕期间连续缴纳生育保险才能领取生育津贴,但对于没有工作的女职工而言,还有两种方式可以享受生育保险待遇:

    一、妻子未工作,怀孕能用丈夫生育保险报销

    根据《社会保险法》规定,只要与用人单位签订劳动合同或形成事实劳动关系,不分男女,均应参加生育保险。丈夫缴纳了生育保险,那么妻子可以享受生育医疗费用,但不能享受生育津贴。

    目前广东、山东等地明确男职工的生育险可以给妻子报销。

    广东

    目前在广州和深圳缴纳生育保险的男职工,能够给自己的妻子进行报销,具体比例如下:

    生育津贴补助

    可以在这个表格中看出,不同地区的报销有所不同,深圳是属于定额报销,一个孩子顺产为2700元;广州则是按照比例报销,最高能够有85%的费用能够让生育保险来支出的。

    山东

    参保男职工,其配偶无工作单位且符合计划生育政策生育的,可按照生育医疗费标准的50%支付生育医疗费补助。

    报销标准为:顺产1100元,难产1250元,剖宫产2250元,产前检查250元;有生育并发症(异位妊娠、前置胎盘、胎盘早期剥离、妊娠高血压综合症、早期产后出血)的起付线以上、30000元以内按42.5%,30000-50000元按45%报销,一个统筹年度内最高支付限额为2.5万元。

    报销流程:在市内生育的直接在定点医疗机构申领生育保险待遇;在市外生育的,生育后90日内持生育服务手册、出生医学证明、身份证及社保卡、发票到当地医保经办服务窗口申领生育保险待遇。

    由于各地情况不一,还是建议大家拨打12333人社服务热线咨询当地最新政策变动情况哦。

    二、自行缴纳生育保险也可领取生育津贴

    2022年6月30日,浙江省医疗保障局、浙江省财政厅联合发布《关于助力“浙有善育”促进优生优育工作的通知》,明确生育保险覆盖灵活就业人员。

    生育津贴补助

    通知中明确扩大生育保险覆盖面:

    以在职职工身份参加浙江职工基本医疗保险的无雇工的个体工商户、非全日制从业人员以及其他灵活就业人员同步参加生育保险。

    灵活就业人员参保由个人缴费,缴费基数与其参加职工基本医疗保险缴费基数一致,具体费率由各统筹区确定。生育津贴计发基数口径与上年度缴费基数保持一致。

    浙江省明确灵活就业人员也可以参加生育保险,缴费基数与职工基本医疗保险缴费基数一致,具体费率由各统筹区确定,其中衢州市明确费率与在职职工统一,为0.5%。

    也就是说,灵活就业缴纳生育保险不仅可以报销生育所产生的费用也可以领取生育津贴。

    简单举个例子:

    小李处于浙江省衢州市,每月缴费基数为5460元,那么每月需要缴纳5460元x0.5%=27.3元。

    根据衢州市生育津贴领取条件:连续缴纳生育保险费6个月,可享受生育津贴待遇。

    那么小李在连续缴纳6个月生育保险费用后,即可领取生育津贴。

    衢州市现目前产假为158天,那么小李可以领取的生育津贴为:5460元➗30x158=28756元。

    ⚠️此处仅为鱼小保估算,具体算法请咨询当地人社局。

    生育津贴如何领取?

    生育津贴申领的方式各地不同,有的地方是职工自行办理生育保险备案、申领手续,自行到银行领取生育津贴的。

    有的地方是单位办理生育保险备案手续,社保中心将生育津贴打在单位账户,由单位进行发放。

    生育津贴补助

    以北京地区为例,所需材料如下:

    1、“分娩人员”领取生育津贴所需材料:

    登陆“北京市医疗保障局官网”,在网站首页的“常用下载”模块,下载、填写并打印《北京市申领生育津贴人员信息登记表》一式2份;

    定点医院出具的《医学诊断证明书》原件、复印件。非中文材料的《出生医学证明》和《医学诊断证明书》需提供翻译公司出具的翻译文件,并同时提供具有翻译资质的翻译公司营业执照副本复印件;

    不在本市长期居住的外埠户籍参保人员,提供户籍所在地街道(乡镇)以上计划生育行政部门出具的“生育证明”及夫妻双方单位出具的《婚姻生育情况证明》(一年内有效)。

    2、“引、流产人员”领取生育津贴所需材料:

    登陆“北京市医疗保障局官网”,在网站首页的“常用下载”模块,下载、填写并打印《北京市申领生育津贴人员信息登记表》一式2份;

    定点医院出具的《医学诊断证明书》原件、复印件;

    参保人员《结婚证》原件、复印件。

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