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为什么买药别人比你报销得多?多少人没有用过这个功能

2023-11-02 11:01:23

    看病就医,买药就成为了“刚需”,大大小小琳琅满目的药品、除了医生处方开具的外,如果你想给到医生建议或者单独购买适用自己的药品,那么怎么才能更好报销和省钱呢?这其中有一个技巧,你知道吗?

    为了进一步给参保人提供更为便捷的医保服务,医保局微信公众号目前已上线基本医保药品目录查询功能。什么是基本医保药品目录?报销类别中的甲类和乙类是什么意思?哪些药品不被纳入基本医保药品目录?如何查询医保目录内药品信息?一起来了解吧~

    什么是基本医保药品目录?

    为保障参保人员基本医疗需求,规范基本医疗保险用药管理,制定了基本医疗保险药品目录。参保人员在定点医药机构发生的符合医保药品目录的相关医疗费用,医保基金按照规定予以支付。

    医保局自2018年组建以来,建立完善了医保药品目录动态调整机制。医保药品目录原则上每年调整一次,将符合临床必需、安全有效、价格合理等基本条件的药品纳入医保药品目录。

    报销类别中的甲类和乙类是什么意思?

    我们经常提的医保目录应该包含三大部分,也就是我们常说的三大目录。它有医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录。


    首先我们来看看基本医疗保险药品目录,目录里的药品又分为甲类和乙类。


    对于甲类药品:参保人使用这类药品时,可以全额纳入报销范围,之后按规定比例报销。对于乙类药品:参保人使用这类药品时,需要个人自付一定比例,剩下的部分纳入报销范围,再按规定比例报销。

    当然了这个医保药品目录也不是一成不变,经常会有调入调出部分药品的操作。

    接下来再看看诊疗项目目录和医疗服务设施目录。


    重点注意:以下这些情况,医保是不报销的哟。

    比如在诊疗项目中,咱们常见的挂号费、美容、洁牙以及非功能性矫形手术等。另外在医疗服务设施中,咱们的急救车车费、住院陪护费等也是不能报销的呢。

    医保药品目录内的西药和中成药分为甲、乙两类。

    “甲类药品”是指临床治疗必需、使用广泛、疗效确切、同类药品中价格或治疗费用较低的药品。参保人使用这类药品时,可以全额纳入报销范围,之后按规定比例报销。

    “乙类药品”是指可供临床治疗选择使用,疗效确切、同类药品中比“甲类药品”价格或治疗费用略高的药品。参保人使用这类药品时,需要个人自付一定比例,剩下的部分纳入报销范围,再按规定比例报销。

    哪些药品不被纳入医保药品目录?


    如何查询医保目录内药品信息?


    当然有些医保局官网也可以查询,比如北京医保局。

    买药前可以先用这个方式查询下,这样的话既能买到适合自己的药品,也能更好报销节省就医成本,有需要的小伙伴去试试吧~

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