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正式执行！医保缴费年限新规定

职工医保作为社会保障体系的重要组成部分，对于保障职工在退休后的医疗保障权益具有重要意义。

近期，多地医保局发布关于医保缴费年限、职工医保退休待遇相关新政策，跟很多人都息息相关，赶紧跟鱼小保一起来看看～

一、医保缴费年限提高未缴满可一次性补缴




（一）珠海明确：职工医保可一次性补缴




7月8日，珠海医保局发布《关于做好基本医疗保险关系转移接续有关问题的通知（珠医保〔2025〕35号）》，明确：




《广东省医疗保障局 广东省财政厅 税务总局广东省税务局关于印发广东省基本医疗保险关系省内转移接续暂行办法的通知》（粤医保规〔2022〕6 号）于2025年7月1日到期废止。

政策全文：https://zc.51shebao.com/detail?id=837143




为进一步做好基本医疗保险关系转移接续工作，《新通知》明确职工医保参保人员达到法定退休年龄时，按照下列规定确定其退休后待遇享受地：




1、参保人员最后参保地为本市：




符合本市职工医保缴费年限（含累计缴费年限和实际缴费年限，下同）规定的，核定本市为职工医保退休待遇享受地；




不符合本市职工医保缴费年限规定的，可选择在本市按规定一次性缴费或按月缴费至规定年限后享受本市职工医保退休待遇。




2、参保人员最后参保地不在本市，但本市为其曾参保地：




符合本市职工医保退休缴费年限规定的，其医保关系可转回本市享受职工医保退休待遇。




不符合本市和最后参保地职工医保缴费年限规定的本市户籍人员，可选择本市作为职工医保退休待遇享受地，按规定一次性缴费或按月缴费至规定年限后享受本市职工医保退休待遇。




不符合本市和最后参保地职工医保缴费年限规定但实际缴费年限最长曾参保地为本市的非本市户籍人员，可选择本市作为职工医保退休待遇享受地，按规定一次性缴费或按月缴费至规定年限后享受本市职工医保退休待遇。




鱼小保扩展：




根据2024年9月起实施的《珠海市基本医疗保险办法》，珠海市参加职工医保（含统账结合职工医保和单建统筹职工医保）的累计缴费年限，到2029年逐步统一为25年。




那么随着时间的变化，2025年在珠海退休的职工，想要享受终于医保待遇，需要满足以下条件：




• 享受统账结合的职医保退休待遇需要累积缴费达21年，其中实际缴费（仅含统账结合）为10年；

• 享受单建统筹职工医保退休待遇需要累积缴费达25年，其中实际缴费年限（韩单建统筹和统账结合）为10年。




鱼小保提醒：




2022年6月，广东省医保局发布《广东省基本医疗保险关系省内转移接续暂行办法》，自2022年7月1日起执行，有效期3年。

政策全文：

http://hsa.gd.gov.cn/zwgk/zcfg/ylbz/content/post_3953358.html

截止目前，该政策有效期已到期。在此提醒广东企业管理者及HR近期密切关注，随时准备根据最新政策动态做出相应的调整。




（二）四川省明确，缴费年限全省统一




今年3月，四川省医疗保障局发布《四川省基本医疗保险关系省内转移接续实施办法(征求意见稿)》。




4月底，四川省医疗保障局公布了该意见稿征集结果：

政策全文：

https://ylbzj.sc.gov.cn/scsybj/nc030301/2025/4/23/230737a70d744d3f816e3dd68f74bbb1.shtml




意见明确：




1、缴费年限全省统一




逐步将职工医保累计缴费年限统一为男职工不低于30年、女职工不低于25年，预计到2035年前实现全省职工医保缴费年限的统一。




2、缴费年限全省互认




参保人员在省内各地区参加职工医保的缴费年限互认，合并计算为累计缴费年限和本省实际缴费年限。




跨省转移接续基本医疗保险关系转入我省的，按本办法执行，参保人员在省外参加职工医保实际缴费年限合并计算为累计缴费年限。

办理方法：登录“四川医保”app→点击“服务”→选择“医保业务办理”→点击“转移接续手续办理”→缴费年限自动累计




举个例子：在成都交过医保，现在要去绵阳工作？职工医保转移不用重新计算年限啦！




HR注意：




新政实施后，企业员工异地调动成本降低，个人跨市就医也更方便。2035年底前完成过渡，建议HR要提前核查员工缴费情况，做好相应准备。




二、医保缴费年限是否全国统一？




我国的医疗保险以“市级统筹”为主，各地市一般都有规定：职工医疗保险缴费达到规定年限后，退休不再缴费，终身享受退休医保待遇。




但是，各地区对于“医保缴费年限”的要求，有很大的差异，比较常见的规定如下：




累计（含视同）缴费男职工满30年、女职工满25年，且实际缴费年限累计满10年，可享受退休人员医保待遇。

累计（含视同）缴费男职工满25年、女职工满20年，且实际缴费年限累计满10年，可享受退休人员医保待遇。

也有极少数地区，目前只要求累计缴费满15年。




需要注意的是，由于各地政策可能有所不同，并且可能随时间发生变化，以下信息仅供参考，具体应以当地医保局或相关政府部门发布的最新政策为准。