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住院津贴险种和住院医疗险种一样吗?

2022-05-26 17:31:56

    今天给大家普及一个冷门知识,住院津贴保险是一种根据被保险人的住院天数给付保险金的保险品种。津贴型住院医疗保险与住院费医疗费用无关,只与住院的总天数有关,住院津贴也就是固定的金额乘以住院的总天数。

    住院津贴保险是什么意思

    住院津贴保险是一种根据被保险人的住院天数给付保险金的保险品种。该险种的特点是:在一定程度上补贴被保险人住院期间的住院费用和误工损失。作为一种定额给付型医疗保险,它是医保的有力补充。

    住院津贴保险计公式

    1、如果被保险人遭遇意外伤害事故,并自意外伤害事故发生之日起180天(含)内,以此为直接且单独的原因导致伤害而住院治疗,我们将按以下方法计算并给付住院津贴保险金:

    每次住院津贴保险金=合同约定的每日住院津贴金额×每次住院天数

    2、如果被保险人自合同生效日起90天后或最后复效日起90天后(以较迟者为准)因疾病住院治疗,我们将按以下方法计算并给付住院津贴保险金:

    每次住院津贴保险金=合同约定的每日住院津贴金额×(每次住院天数-3)

    3、因疾病住院的免赔期为3天,即我们从被保险人住院第4天开始给付住院津贴保险金。住院津贴保险金全年累计给付不超过180天。

    住院津贴

    住院津贴保险和住院医疗险有什么区别

    住院津贴险和住院医疗险有3点不同:

    一、两者的概述不同:

    1、住院津贴险的概述:住院津贴为被保险人在住院期间发生的医疗费用按事先确定的保险金额进行给付。

    2、住院医疗险的概述:住院医疗保险是指保险人对被保险人因意外事故或疾病需住院治疗而支出的各项费用负保险给付责任的健康保险。

    二、两者的作用不同:

    1、住院津贴险的作用:被保险人遭遇意外伤害事故,并自意外伤害事故,保险机构会按要求给予补贴。

    2、住院医疗险的作用:目的在于解决被保险人因住院而产生的高额费用支出问题。为了防止被保险人故意延长住院时间产生不合理医疗费用开支,对于首次投保或非连续投保住院医疗保险时有免赔期规定,且通常重大疾病住院免责期长于一般疾病住院免责期。

    但是,对于意外伤害住院和连续投保的则无免责期规定。这类保险合同通常还有最长住院天数和每日补贴金额等规定。

    住院津贴

    三、两者的内容不同:

    1、住院津贴险的内容:

    (1)如果被保险人遭遇意外伤害事故,并自意外伤害事故发生之日起180天(含)内,以此为直接且单独的原因导致伤害而住院治疗,将按以下方法计算并给付住院津贴保险金:每次住院津贴保险金=合同约定的每日住院津贴金额×每次住院天数。

    (2)如果被保险人自合同生效日起90天后或最后复效日起90天后(以较迟者为准)因疾病住院治疗,将按以下方法计算并给付住院津贴保险金:每次住院津贴保险金=合同约定的每日住院津贴金额×(每次住院天数-3)。

    2、住院医疗险的内容:

    (1)住院费保障。住院费保险金按被保险人实际住院床位费用给付,并规定每日给付限额和每次住院最长给付天数。

    (2)住院杂项费及手术费保障。对被保险人因每次住院所引起的杂项费及手术费,保险公司按约定的比例计算给付保险金。杂项费及手术费指一般护理费、医药费、治疗费、诊疗费、检查费;

    化验费,放射费、麻醉费、输血费、输氧费、材料费、手术费。在本合同有效期内,被保险人不沦一次或多次发生住院医疗费用,保险公司均按规定分别给付保险金,当累计给付保险金达到保险金额全数时,合同效力终止。

    各地政策略有差异,请大家以当地为准哟。

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