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生育保险可报销哪些产检项目? 能报销多少钱?

　　生育保险可报销哪些产检项目? 能报销多少钱?

　　职工生育保险产前检查报销范围

　　1、常规项目产检、血常规、血型、血糖、尿常规、肝功能、肾功能、乙肝表面抗原、梅毒血清学检测、HIV筛查、心电图、胎心监测、B超;

　　2、医生根据病情需要安排的备查项目非整倍体母体血清学筛查、丙型肝炎抗体筛查、血红蛋白电泳、抗D滴度检查(Rh阴性者)、甲状腺功能筛查、阴道分泌物检查、宫颈脱落细胞学检查、宫颈分泌物检测淋球菌、宫颈分泌物检测沙眼衣原体。

　　使用目录范围以外的项目，不能纳入报销范围。

　　生育保险领取条件

　　规定，无论是男员工还是女员工，已经生过孩子或者没生孩子，公司都要按照员工社保缴费基数的0.8%到0.85%缴纳生育保险，员工个人不用掏钱。

　　生育保险交满一年，并且怀孕的时候仍然在缴费，生孩子的时候就可以报销了。




　　生育保险报销范围

　　生育保险报销分为生育医疗待遇和生育津贴。

　　生育医疗待遇就是在生孩子或者流产过程中花的检查费、接生费、手术费、住院费和药费。

　　生育津贴简单来说，就是在女员工休产假的过程中，按照单位上一年的平均工资，给产妇发钱。

　　生育医疗待遇可以报销多少

　　关于生育医疗费的报销分为两种形式。

　　一种是固定报销金额，也就是无论你花了多少钱，社保机构都会按照固定的数额给你报销。

　　比如北京市，产检可以报销大约1400，在三级医院顺产大约可以报销3300，剖腹产大约报销4400，在一级医院或者二级医院生产的，报销的数额会少一些。

　　另一种是根据你花钱的数额，按照一定的比例进行报销，花的多报的多，花的少报的少。

　　比如说广州市，怀孕之后要先去定点医院进行就医确认，怀孕过程中的检查和手术都在定点的医院做，生完孩子去结算的时候，只需要掏自己应该支付的那部分就行了。

　　一般来说，如果不用报销范围之外的药品，生孩子基本花不了什么钱。




　　生育津贴能领多少钱

　　生育津贴=上一年本单位人均缴费工资÷30×产假天数

　　正常来讲，女员工的基础产假是98天，如果是剖腹产，就再加15天;生育多胞胎的，每多生育一个婴儿，就多加15天。

　　现在，假设你们单位上一年的平均工资是5000，如果是顺产，那么可以领到5000÷30×98=16333元。

　　如果是剖腹产，就是产假再加15天，那么可以领到5000÷30×(98+15)=18833元。

　　生育保险报销需要哪些证件

　　单位提供：《**市领取职工生育保险待遇汇总表代收据》、《**市生育保险待遇申报表》

　　员工提供：职工及配偶身份证原件、复印件;结婚证原件、复印件;《计划生育服务手册》或《生育证》原件、复印件;婴儿出生或死亡证明;医疗费用原始凭据;住院病历复印件加盖医院公章;明细费用清单;职工本人银行结算户存折复印件等。

　　如果是异地生育、夫妻双方中女方没有生育保险、流产等情况，需要提供的材料会更多一些，建议咨询当地的社保局或者公司会计。




　　特殊情况，如何报销

　　1、夫妻只有一方参加了生育保险，都能够报销吗?

　　如果是女方参加了生育保险，生育医疗待遇和生育津贴都不变;

　　如果只有男方参加了生育保险，生育医疗待遇可以报销，生育津贴就没有了。不过也有部分地区会发放10天的陪产津贴，计算公式是：男员工公司平均工资÷30×10。

　　2、二胎可以报销吗?

　　符合计划生育规定的二胎可以报销，并且和一胎的报销标准一样;而不符合计划生育的二胎是不可以报销的。

　　3、工作地和户口所在地不同，去哪里报销?

　　在哪里交的生育保险，就在哪里报销。有些女员工在生孩子的时候会选择回户口所在地生产，方便家里人照顾，这种情况也是可以报销的，不过手续比较麻烦。

　　4、在非定点医院生产可以报销吗?

　　在非定点医院生产，生育医疗费是不能报销的，但是生育津贴依然可以领取。

　　当然啦，我国各地的生育保险政策是自行制定的，没有层面统一的执行政策，所以各个地方可能略有出入，本文只是举了几个常见的情况，如果真的有需要更细致的了解，可以拨打12333咨询当地社保局。