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医保断缴后有什么影响,余额可以提现出来吗?

2022-05-11 15:14:39

    医保断缴后便不能再享受医疗保报销。

    个人账户里的钱还可以拿来买药,但不能体现。目前只有北京的医保个人账户才可以提现。

    医保断缴的影响:

    1、职工医保停缴次月不能报销医保。

    3个月内续保,续保次月可以正常使用,且被视为连续参保;

    超过3个月再续保有3~6个月等待期(各地的要求不同),等待期不能报销医保,且被视为重新参保,重新计算连续参保年限。

    2、居民医保是一年一缴,缴一次管一年,如果错过集中预缴费期,符合条件的参保人员可以按照年度标准缴费进行补缴。

    补缴期各地时间不一样,此外有些地方中途参保也有等待期(以北京为例,补缴后等待3个月才能享受报销待遇),具体可咨询当地医保部门。

    医保断缴影响

    不过这5种情况,医保个人账户余额可以一次性提现:

    当参保人员出现以下各种特殊情况时,各地级以上市医疗保障经办机构应及时处理个人账户资金。

    (一)参保人员省内跨市转移职工医保关系的,个人账户资金跨市使用,不划转、不提现。参保人员跨省转移职工医保关系的,个人账户资金原则上随其划转,特殊情况无法转移时可以划入本人银行账户。

    (二)跨省异地安置退休人员经本人申请,可将个人账户资金划入本人银行账户。

    (三)参保人员在参保期间应征入伍,经本人申请,个人账户资金可划入本人银行账户。

    (四)参保人员死亡后,经申请,其个人账户资金可一次性划入本人银行账户,或者按规定继承。

    (五)参保人员出境(包括港澳台地区)定居的,经本人申请,其个人账户资金可划入本人银行账户。

    医保有这两种类型,你可以自行选择自己需要的缴纳。

    职工医保=城镇职工基本医疗保险=上班族所交的“五险”中的医保;

    城镇居民医保=城镇居民的医疗保险,参加主体是没有参保职工医保的城镇户口人员,包括小孩、老人、成年人。

    新农合=新型农村合作医疗保险,是农民自愿参加,由政府组织、以大病统筹兼顾小病理赔为主的农民医疗互助共济制度。

    如今大部分地区已经将城镇居民医保和新型农村合作医疗保险合并成“城乡居民医保”了。

    下面就重点来和大家说说“城镇职工医保”和“城乡居民医保”究竟有啥不一样:

    01、参保人群不同

    城镇职工医保:上班的人交的,比如公务员、企/事业单位人员等;

    城乡居民医保:不上班的人交的,比如老人、全职妈妈、小孩等。

    02、缴费方式不同

    城镇职工医保:费用由用人单位和个人共同承担,每月交一次。

    按照工资基数和比例,用人单位出大头,个人出小头,入职后单位会负责办理;城乡居民医保:全部费用由个人承担,每年交一次。

    以前它需要到社区或村委会办理,不过现在方便很多,很多地方在手机就可以办。

    03、缴费年限不同

    城镇职工医保:如果男性已经累计交够25年、女性累计交够20年,退休后不需要继续缴费,也能够享受医保待遇。

    城乡居民医保:必须每年都缴,如果中断了就会停止享受医疗保险待遇。

    04、账户拥有不同

    ·城镇职工医保:有统筹账户和个人帐户·城乡居民医保:只有统筹账户

    可能大伙儿不知道统筹账户和个人账户:

    统筹账户主要用于看病报销,比如住院、医疗费用的报销;

    个人帐户主要用于医保报销后的小额支出,里面的钱,可以直接用来支付医疗费。

    比如在定点医院买药、门诊看病和报销后的个人自付部分,个人账户里的钱一扣,就不需额外掏钱了。

    05、报销比例不同

    城镇职工医保:报销比例较高城乡居民医保:报销比例较低

    以广州为例,城乡居民医疗保险报销比例为60%-80%,而城镇职工医疗保险则有80%-90%。

    不过具体的比例不能一概而论,全国各个省市都太不一样。

    辞职后,如何让医保连续缴纳?

    日常生活中,绝大多数人都会遇到辞职、跳槽等情况,这都无妨避免。那么,在跟单位解除劳动合同关系后,我们如何让医保连续缴纳呢?下面3点或许能帮到大家:

    情况一:辞职后,一月内找到新工作

    如果是跳槽,那么一般情况下一个月内到岗,新公司会接续缴纳社保,医保也就不会接断缴了。

    情况二:找不到工作,记得缴纳灵活就业社保

    如果短时间内不打算找新工作或者没找到合适的工作,大家一定记得缴纳灵活就业社保,保证养老保险和医疗保险连续缴纳不间断。

    具体如何办理灵活就业社保,可以拨打当地的社保电话12333,详细咨询。

    情况三:等合同到期再换工作,办理失业

    符合条件:非本人主观意愿失业或者是劳动合同到期的,离职之后是可以申请办理失业,领取失业金,但多数人都不把它当回事~

    其实,如果办理失业,在领取失业金期间,医疗保险是由失业保险基金给予缴纳的。所以,您要是有换工作的打算,又还没有找到下一份新工作,那么建议您尽量等到劳动合同到期再离职,这样就可以办理失业,保证您失业期间医疗保险正常缴纳。

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